Durante mucho tiempo, el cannabis se consideró simplemente un intoxicante. En los últimos años, sin embargo, se ha puesto de manifiesto que el cannabis - en la combinación y dosis adecuadas - también puede utilizarse para aliviar enfermedades o efectos secundarios. Aquí también se aborda el tema del cannabis en la epilepsia.
De interés primordial para los médicos es la posibilidad de limitar la frecuencia de los ataques con cannabis en la epilepsia. Si desea saber más sobre estas posibilidades, encontrará amplia información en la siguiente guía. También se explica el trasfondo jurídico.
Los hechos más importantes en resumen
- Desde 2017, en España es posible utilizar cannabis medicinal para el tratamiento de diversas enfermedades. Sin embargo, el uso solo es posible si otras terapias no funcionan o no logran el efecto deseado. /li>
- Un estudio estadounidense ha demostrado que el cannabidiol, derivado del cannabis, podría reducir el número de ataques epilépticos en algunos participantes en el estudio. Sin embargo, el estudio se realizó sin un grupo de comparación con medicación placebo.
- Cabe señalar que los estudios y pruebas también muestran los efectos secundarios que pueden producirse al tratar la epilepsia con cannabis. Sobre todo se nombraron aquí el aumento de la somnolencia y la pérdida de apetito.

¿Qué es el cannabis medicinal?
Existen diferencias en el cannabis. Por eso se dice claramente que el uso de las flores para la epilepsia sólo se puede hacer si se trata de cannabis medicinal. Las flores de cannabis medicinal se expiden con receta médica. Las plantas se cultivan exclusivamente para uso médico.
Las flores de cannabis tienen un contenido nominal de CBD y THC diferente. Para comprender mejor dónde radica la diferencia entre THC y CBD, a continuación se ofrece una visión general:
THC | CBD |
---|---|
- También se suele denominar simplemente cannabis | - Conocido bajo el nombre de "cannabidiol |
- Se une a los receptores CB1 | - Se une a los receptores CB1 y CB2 |
- Influye en la percepción | - No influye en la percepción |
- Puede provocar depresión | - Efecto estimulante del estado de ánimo, puede reducir la intoxicación causada por el THC |
- Puede reducir la capacidad de concentración | - Puede tener un efecto desestresante en el organismo |
- Cannabis medicinal | - Cannabis medicinal |
El cannabis medicinal contiene diferentes contenidos nominales de las sustancias activas mencionadas. El contenido de THC empieza en el 1% y puede llegar hasta el 22%, dependiendo de las flores. El contenido de CBD empieza en el 0,05%.
¿Cuál es la situación legal en España?
El 1 de marzo de 2017 se produjo una "modificación de la ley de estupefacientes y otras normas" que, entre otras cosas, también hacía referencia al cannabis medicinal. Desde esa fecha, se puede recetar y, si el médico lo ve fundamentado, se puede utilizar para diversas enfermedades.
Se pueden recetar tanto extractos de cannabis como flores de cannabis. La prescripción se realiza a través de una receta de estupefacientes. Hasta ahora, el médico que expide la receta no tiene que demostrar ninguna cualificación especial. Antes de que se modificara la ley, había un procedimiento por el que tenían que pasar los pacientes.
En este procedimiento, era necesario solicitar el llamado permiso de exención a través de la Agencia Federal del Opio del Instituto Federal de Medicamentos y Productos Sanitarios. Esto permitía adquirir preparados estandarizados de extracto de cannabis y utilizarlos en la autoterapia.

La ley no exige indicaciones claras
Tal vez le interese saber que la ley no establece indicaciones claras para las que se pueda prescribir cannabis medicinal. Por lo tanto, es posible una prescripción para diversas indicaciones. En principio, es necesario que el médico indique por qué no se pueden utilizar otras terapias.
Para que la caja de enfermedad cubra los gastos, es especialmente importante poder demostrar que ya se han probado otras terapias para la epilepsia, pero que no han tenido el éxito deseado. Sin embargo, aunque existan terapias que aún no se hayan utilizado, la cobertura de los costes puede ser posible en casos excepcionales.
Antecedentes: Lo que debe saber sobre el cannabis para la epilepsia
El cannabis se utiliza en medicina desde hace mucho tiempo. También puede ayudar a aliviar las convulsiones en personas con epilepsia. Sin embargo, para poder valorar si esta forma de terapia podría ser interesante para usted, es útil disponer de más información.
¿Existe alguna experiencia con el CBD para la epilepsia?
Existe alguna experiencia con el uso del CBD para la epilepsia. Los estudios han demostrado que el principio activo puede reducir principalmente las convulsiones. Para ello, se realizaron estudios con animales y también con seres humanos afectados. Estos experimentos mostraron un efecto anticonvulsivo. Hablamos de "convulsivo" cuando nos referimos a un ataque convulsivo.
Cuando un fármaco tiene un efecto anticonvulsivo, contrarresta las convulsiones. En el transcurso de estos estudios, también se descubrió que cuando se toma cannabis, se pueden reducir los posibles daños cerebrales durante una convulsión. Los estudios con animales también han demostrado que los cannabinoides pueden reducir y poner fin a las convulsiones mucho más rápidamente.
Esto se atribuye a la capacidad de la sustancia para restablecer la normalidad de las sinapsis hiperactivas.

¿Hay estudios sobre el cannabis para la epilepsia?
Mientras tanto, existen algunos estudios que tratan sobre el efecto del cannabis en la epilepsia. Por ejemplo, investigadores brasileños llevaron a cabo un metaanálisis. Se refiere a varios estudios clínicos en los que el foco era la epilepsia refractaria como base para el tratamiento con CBD.
Para el análisis se utilizó una prueba. Los pacientes recibieron dosis que oscilaban entre uno y 50 g/kg de cannabis, dependiendo de la gravedad de su enfermedad. La duración del tratamiento osciló entre tres y 12 meses. Los pacientes informaron de que se observó una mejora en la cantidad de convulsiones en dos tercios.
También se realizó un estudio en Canadá. En él se descubrió que las propiedades anticonvulsivas podían atribuirse tanto al THC como al CBD. Aquí también se recomendó que los aceites de cannabis se pueden utilizar para las convulsiones que muestran resistencia a los fármacos. En la evaluación quedó claro que se podía registrar una reducción de las convulsiones.
Las convulsiones graves en el contexto de una enfermedad con epilepsia pueden limitar la vida cotidiana. Siempre existe el riesgo de sufrir lesiones debido a convulsiones inesperadas. El cannabis puede ayudar a reducirlo en los trastornos convulsivos.

Interacciones y efectos secundarios - resultados del estudio
Interesante en el contexto de la investigación sobre el cannabis en la epilepsia es la cuestión de los posibles efectos secundarios o también las interacciones con otros medicamentos. En este sentido, la Universidad de Alabama ha publicado los primeros resultados de la investigación. Los investigadores constataron que los efectos secundarios son manejables y que el cannabis se tolera bastante bien.
La diarrea y una mayor necesidad de dormir son especialmente frecuentes. Además, se encontraron interacciones con el clobazam. También se observaron interacciones con el topiramato y con la rufinamida. Si está tomando alguno de estos medicamentos, debe consultar a su médico sobre las posibles interacciones.
¿Qué variedad de cannabis para la epilepsia?
Para el tratamiento de la epilepsia, se recomienda tomar medicamentos que contengan una proporción de THC y CBD. Una y otra vez, se recomiendan utilizar exclusivamente productos con CBD. Básicamente, es importante hablar con su médico sobre una terapia. Él puede evaluar qué medicamentos se pueden utilizar y en qué dosis.
Una y otra vez, se dice a la gente que utilice aceite de cannabis contra la epilepsia. En principio, es posible administrar el cannabis medicinal de diferentes maneras. Si prefiere tomar aceite, puede preguntar a su médico qué posibilidades ve en este contexto. También es muy común tomar cannabis en forma de aerosol.

¿Cómo funciona la terapia con cannabis para la epilepsia?
La forma en que se utiliza la terapia con cannabis para la epilepsia depende, entre otras cosas, de la forma de la enfermedad. El efecto de reducir las convulsiones es especialmente conocido. El cannabis no puede curar la enfermedad. Sin embargo, puede ser capaz de reducir significativamente la cantidad de convulsiones. Aquí, sin embargo, depende de qué ingredientes activos contenga.
Se dice que el CBD en particular es muy eficaz. Debido al compuesto específico, no es psicoactivo y, por lo tanto, tiene menos efectos secundarios que el THC. Se utiliza principalmente como anticonvulsivo. Se dice que el THC tiene un efecto de refuerzo de la medicación contra la epilepsia.
El tratamiento de la epilepsia con cannabis rara vez se utiliza como única terapia. Sin embargo, puede ser posible utilizar una terapia complementaria para su tratamiento.
Interesante: Las investigaciones han demostrado que los cannabinoides pueden potenciar el efecto de algunos medicamentos utilizados para la epilepsia. Entre ellos se incluyen, por ejemplo:
- Diazepam,
- carbamazepina,
- topiramato,
- gabapentina y
- ácido valproico.
¿Pueden producirse efectos secundarios?
Antes de tomar cannabis para la epilepsia, es necesario comprobar cómo es la interacción entre beneficios y efectos secundarios. Los estudios han demostrado que el 94% de los participantes que recibieron una dosis alta experimentaron efectos secundarios. Los participantes que recibieron una dosis más baja experimentaron un 84%.
Sin embargo, los participantes que recibieron un placebo también mostraron efectos secundarios. En este caso, hasta el 72% de los participantes se vieron afectados. La probabilidad de que se produzcan efectos secundarios es, por tanto, relativamente alta.
Sin embargo, los efectos secundarios en sí se consideran manejables. Los principales síntomas son una mayor pérdida de apetito y una mayor necesidad de dormir. No obstante, los efectos secundarios pueden restringir a los pacientes y limitar su rutina diaria. Por este motivo, una explicación exhaustiva es especialmente importante.
¿Qué medicamentos de CBD para la epilepsia?
La búsqueda de un medicamento de CBD que esté aprobado en España resulta no ser tan fácil. Por ejemplo, existe el Sativex® , pero se utiliza principalmente para la esclerosis múltiple. Para el tratamiento de la epilepsia, se suele hacer referencia a Epidiolex®. Se ha demostrado su eficacia en:
- Síndrome de Dravet
- Síndrome de Lennox-Gastaut
No contiene THC, sólo CBD. Esto evita un efecto sobre la psique. El fabricante es GW-Pharmaceuticals. Para obtener más información, es importante ponerse en contacto directamente con su médico y preguntarle qué medicamento podría ser adecuado para el tratamiento.

Trivia: Qué más debes saber sobre el CBD para la epilepsia
El uso de cannabis para la epilepsia es posible en España desde 2017. Antes de eso, también se podían utilizar medicamentos que contuvieran el principio activo. Sin embargo, las condiciones eran especialmente estrictas. Mientras tanto, existe la opción de que el cannabis sea recetado por un médico.
Si estás pensando en considerar esta opción de tratamiento, la siguiente información puede interesarte:
¿Se puede recetar cannabis para la epilepsia?
Si se va a utilizar cannabis para la epilepsia en España, surge naturalmente la pregunta de si se necesita una receta para ello. La información sobre la situación legal en españa ya mencionada anteriormente es una de las bases más importantes para ello. Sólo se puede consumir cannabis para la epilepsia si se obtiene una receta.
Para ello, es necesario que se ponga en contacto con su médico. Él o ella puede recetar cannabis medicinal. Sin embargo, es necesario que el médico conozca su trayectoria terapéutica anterior. Los gastos sólo los cubre el seguro de enfermedad si hay una indicación muy clara, que debe determinar el médico.
También es importante que la terapia se adapte a tu tipo de enfermedad. Por lo tanto, debe consultar a su médico si desea utilizar el cannabis para tratar la epilepsia.
¿Los porros también ayudan contra la epilepsia?
En principio, no importa cómo se ingiera el cannabis. Dependiendo de la cantidad de cannabis medicinal, también se puede fumar. Sin embargo, aquí surgen varios problemas:
- La dosificación es difícil.
- No es posible saber hasta qué punto el cuerpo absorbe el cannabis.
- El consumo a través de un porro está legalmente prohibido en España.
El médico no receta cannabis medicinal para que puedas fumarlo. La terapia se basa en tomarlo en forma de comprimidos, polvo o aceite. Esto tiene que ver con la forma de la terapia. Si usted mismo obtiene cannabis para reducir los signos de la epilepsia, está infringiendo la ley sobre estupefacientes.
Además, no hay que subestimar el peligro de una dosis incorrecta. Hay informes de que pacientes que sufren epilepsia han mostrado un mayor riesgo de convulsiones después de consumir un porro.

¿Los niños pueden consumir cannabis para la epilepsia?
La epilepsia también puede afectar a los niños. Dependiendo de la gravedad y la frecuencia de los ataques, se puede considerar el tratamiento con cannabis. Los ataques en la epilepsia pueden causar daños en el cerebro. El consumo de cannabis medicinal puede reducir la frecuencia de las crisis y proteger el cerebro de posibles daños.
El uso de cannabis para la epilepsia en niños y adolescentes no está prohibido, pero se considera con precaución. Esto se debe a que la influencia del cannabis en el desarrollo cerebral de niños y adolescentes puede tener un impacto negativo. En EE.UU., el cannabis se utiliza en el tratamiento de niños y adolescentes en Colorado, por ejemplo.
Una comprobación de los historiales médicos muestra que las convulsiones podrían reducirse en aproximadamente un 50% en uno de cada cuatro pacientes.
Una forma especialmente frecuente de epilepsia infantil es el síndrome de Dravet. Se da sobre todo en niños pequeños. También son más frecuentes el síndrome de Lennox-Gastaut y la epilepsia de ausencia. En estos casos, el tratamiento con CBD ha dado buenos resultados. El CBD es el principio activo del cannabis que no provoca intoxicación. Por lo tanto, su uso en niños puede estar justificado.
Importante: En España no existe desde hace mucho tiempo un medicamento aprobado que contenga únicamente CBD. La FDA actúa como autoridad farmacéutica en EE.UU. y ha probado un medicamento con el principio activo. Mientras tanto, Epidiolex® también está disponible en España.

Conclusión
El uso de cannabis para la epilepsia es una forma de terapia que se puede utilizar desde hace varios años. La normativa legal ya se modificó en 2017 con respecto a la prescripción de cannabis medicinal. Sin embargo, no es tan fácil obtener una receta. Por lo general, una terapia con cannabis solo puede llevarse a cabo cuando otras terapias no funcionan.
El cannabis no puede curar la epilepsia, como demuestran los estudios actuales. Sin embargo, puede ser capaz de reducir la cantidad de ataques y minimizar o prevenir daños duraderos en el cerebro. Si desea recibir terapia, puede ponerse en contacto directamente con su médico.
Más información: Fuentes y enlaces de interés
[ 2]https://www.aerzteblatt.de/archiv/186476/Medizinisches-Cannabis-Die-wichtigsten-Aenderungen
[ 3]https://hanfverband.de/faq/bei-welchen-krankheiten-kann-medizinisches-cannabis-angewendet-werden
[ 4 ]https://www.hapa-medical.de/medizinisches-cannabis
[5] Treat L, Chapman KE, Colborn KL, Knupp KG. Duración del uso de extracto oral de cannabis en una cohorte de pacientes pediátricos con epilepsia. Epilepsia. 2017 Jan;58(1):123-127. doi: 10.1111/epi.13617. epub 2016 Nov 18.
[6] https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1544
[ 7]https://www.leafly.de/cannabis-bei-epilepsie/
[ 9]https://www.gesundheitsstadt-berlin.de/cannabis-hilft-bei-epilepsie-11313/
[ 10]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30258398
[11 ]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30250864
[12 ]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30194563
[13 ]https://www.pharmazeutische-zeitung.de/2018-01/epilepsie-cannabidiol-reduziert-anfallhaeufigkeit/